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  • 益陽市發改委益陽市衛生計生委關于印發《益陽市“十三五”衛生與健康規劃》的通知
  • 作者:管理員 發布日期:2016-12-19點擊率:36658次



  • 益發改規劃〔2016〕462號

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    關于印發《益陽市“十三五”衛生與健康規劃》的通?? 知

    ?

    各區縣(市)人民政府,益陽高新區管委會,大通湖區管委會,市直各單位:

    《益陽市“十三五”衛生與健康規劃》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

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    益陽市發展和改革委員會?????? 益陽市衛生和計劃生育委員會?

    2016年12月15日

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    ?益陽市發展和改革委員會辦公室? ?????????2016年12月15日印發

    益陽市“十三五”衛生與健康規

    ?

    為全面建成小康社會,推進健康益陽建設,讓全市人民享有高品質的基本醫療衛生和計生服務,加快全市衛生計生事業改革發展,根據《湖南省“十三五”衛生與健康規劃》和《益陽市國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》,制定本規劃。

    一、規劃背景

    (一)發展基礎

    “十二五”時期是我市衛生計生事業發展速度快、改革力度大、群眾受益多的五年。各項衛生計生工作取得重大進展,人民群眾健康水平明顯提高。2015年,人均預期壽命提高到76.6歲,5歲以下兒童死亡率下降到5.71,嬰兒死亡率下降到3.62,孕產婦死亡率下降到7.42/10萬。城鄉居民健康差異進一步縮小,醫療衛生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提升。

    1.深化醫改取得階段性成效。公立醫院改革穩步推進。縣級公立醫院綜合改革進一步深化,18家縣級公立醫院實行藥品零差率銷售?;鬩揭┪郎逯聘母鍔釗臚平?。全市86所政府辦鄉鎮衛生院和9所社區衛生服務中心全部完成了綜合改革,基本醫療保障制度實現全覆蓋,2015年,全市新農合參合率達99.72%,城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險參保率達95%以上。

    2.醫療服務能力明顯增強?!笆濉逼諛?,全市有醫療機

    構3820家,每千常住人口擁有醫療機構床位數5.08張,執業(助理)醫師9921人、注冊護士7438人,每千常住人口擁有執業(助理)醫師、注冊護士分別為2.25人、1.69人。形成了以市級醫療衛生機構為龍頭、縣鄉村醫療衛生機構為主體,覆蓋城鄉居民的完善的醫療衛生服務體系。中醫藥事業發展整體提速?!笆濉筆逼?,全市注重中醫醫院能力建設,創建了1個三級甲等中醫醫院和3個二級甲等中醫醫院。全市96.5%的社區衛生服務中心、95.6%的鄉鎮衛生院、70%的社區衛生服務站、65.2%的村衛生室能提供中醫藥服務。

    3.公共衛生服務水平穩步提升。落實重大傳染病防控措施,有效防止了重大傳染病暴發流行。疫區區縣(市)全部達到國家血吸蟲病傳播控制標準。公共場所和生活飲用水、醫療執業與傳染病防治等監督監測覆蓋率100%?;鬮郎ぷ魅媲炕?,基本實現了每個鄉鎮有1所標準化衛生院,每個衛生院至少有1名全科醫生,每個行政村有1所村衛生室。2015年被評選為國家衛生城市。

    4.計劃生育服務管理邁上新臺階?!笆濉筆逼?,全市上下堅持計劃生育基本國策不動搖,單獨兩孩政策平穩落地,低生育水平得到穩定?!笆濉逼諛?,全市總人口480.82萬(公安戶籍人口),人口自然增長率為6.22 ‰,符合政策生育率為81.69 %。優質服務能力全面增強。實行網上辦證和承諾制辦證,方便了群眾,全面實施免費優檢、免費孕檢、免費計生手術,讓群眾享受到優質的服務。綜合管理成效明顯。綜合治理出生人口性別比偏高效果明顯,出生人口性別比由2010年的111.34下降到2015年的110.16。獎勵扶助深得民心。落實計劃生育獎勵扶助政策,受益群眾達162020人,共發放各類獎勵扶助資金16976萬余元,對象確認率和獎金發放率均在98%以上。

    (二)形勢和挑戰

    黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標,醫療衛生服務體系的發展面臨新的歷史任務,要在“病有所醫”上持續取得進展,實現人人享有基本醫療衛生服務。十八屆五中全會提出“推進健康中國建設”,以全民健康促進全面小康?!逗鮮」窬煤蛻緇岱⒄溝謔鑫迥旯婊僖飯岢埂八母鋈妗閉鉸圓季?,提出“推進健康湖南建設”。國家進一步深化醫藥衛生體制綜合改革,把衛生計生事業作為保障和改善民生的根本出發點和落腳點;在切實保障人民群眾基本醫療衛生服務需求的基礎上,充分調動社會力量的積極性和創造性,加快發展健康服務業,全面提升全民健康素質和水平;社會各界對醫療衛生工作給予高度關注和支持,群眾對醫療衛生服務提出了更高的要求,衛生計生事業面臨難得的發展機遇。

    “十三五”時期,我市衛生計生事業發展依然面臨諸多挑戰。人口總量增長勢頭明顯減弱,人口結構性問題日益突出,計劃生育服務管理轉型任務艱巨。衛生計生事業發展與人民群眾健康需求不相適應的矛盾依然突出。醫改的協同性不強,“三醫”聯動的新機制尚未形成。衛生資源總量不足、布局結構不合理,健康保障機制尚未完全建立,制度和治理體系有待完善,基層醫療衛生服務能力有待提高,服務設施和條件需要持續改善。疾病譜和生態環境的改變帶來一系列新的挑戰。針對疾病譜結構變化的預防戰略和預防服務體系尚未全面形成,公共衛生服務和基本醫療服務任務更加艱巨。惡性腫瘤、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病成為導致死亡的主要原因,防治任務十分艱巨。全面兩孩政策的實施,老齡化進程加快,與經濟社會轉型期各類矛盾相交織,醫療服務需求急劇增加。隨著深化醫藥衛生體制綜合改革攻堅推進,一些深層次矛盾問題日益凸顯。

    二、指導思想、基本原則和發展目標

    (一)指導思想

    全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,著眼“四個全面”戰略布局,按照“?;?、強基層、建機制、促均衡”的改革發展要求,緊緊圍繞全面小康社會建設目標,統籌整合衛生計生資源,堅持計劃生育基本國策,保障人民身體健康,促進人口長期均衡發展。繼續深化醫藥衛生體制改革,強化重大疾病防控,推進基本公共衛生計生服務均等化,嚴格依法行政,提高優質服務水平,深化基層群眾自治,提升綜合治理能力,實現全體人民“病有所醫”,人人享有基本醫療衛生計生服務,建設人民滿意的衛生計生事業。

    (二)基本原則

    1.堅持以人為本、公平可及。把滿足群眾的健康需求作為發展醫療衛生事業的出發點,以增進居民健康為中心,堅持把維護人民群眾身體健康和生命安全放在首位,強化醫療衛生的公益性,緩解看病就醫矛盾。

    2.堅持政府主導、市場參與。突出政府提供公共衛生和基本醫療服務的主導作用,大力發揮市場機制在配置資源方面的決定性作用,充分調動社會力量,支持社會辦醫,促進有序競爭,滿足人民群眾多層次、多元化醫療衛生服務需求。

    3.堅持統籌協調、資源整合。整合衛生、計生各資源要素,統籌城鄉、區域、中西醫資源配置,合理控制公立醫院規模,推動發展方式轉變,注重預防、醫療與康復之間均衡發展,提高專業公共衛生機構的服務能力和水平。

    4.堅持改革引領、創新驅動。繼續深化醫藥衛生體制改革,處理好政府與市場、公平與效率、激勵與約束等關系,創新醫療衛生機構的管理方式、服務方式、營利方式,以改革創新來解決發展中的問題。

    5.堅持預防為主、防治結合。健全公共衛生服務網絡體系,提高全民健康服務水平,增強群眾疾病預防控制能力,實現“以病為本”轉向“以人為本”,由“治療為主”轉向“預防為主”。

    (三)發展目標

    以建設健康益陽為目標,最大化地滿足群眾健康需求,構建與全市經濟社會相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協作的整合型醫療衛生計生服務體系?!笆濉筆逼?,做到基本醫療衛生保障實現全覆蓋,人人享有基本醫療衛生服務。市、縣公立醫院改革基本完成,醫療衛生服務水平和服務能力明顯提高,衛生資源配置和人群間健康狀況差異明顯縮小,衛生服務的可及性、公平性明顯提升,居民健康得到明顯改善,群眾就醫負擔明顯減輕,人群主要健康指標達到國家和省規定水平。落實全面兩孩政策,實現城鄉網格化服務管理全覆蓋,提高服務育齡群眾的能力,嚴格落實計劃生育獎勵扶助政策,基本建立起促進我市人口長期均衡發展的體制機制。

    “十三五”主要發展指標

    領域

    主要指標

    單位

    2020

    指標性質

    ?

    健康水平

    人均預期壽命

    77左右

    預期性

    孕產婦死亡率

    /10

    ≤18

    預期性

    嬰兒死亡率

    ≤6.5

    預期性

    5歲以下兒童死亡率

    ≤9

    預期性

    ?

    ?

    疾病防控

    居民健康素養水平

    20

    預期性

    以鄉(鎮、街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率

    ≥95

    約束性

    肺結核發病率

    /10

    ≤58

    預期性

    因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡

    比2015年

    降低10%

    預期性

    ?

    婦幼健康

    孕產婦系統管理率

    ≥90

    約束性

    3歲以下兒童系統管理率

    ≥90

    約束性

    孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率

    ≥80???

    約束性

    ?

    醫療服務

    三級醫院平均住院日

    ≤8

    預期性

    院內感染發生率

    ≤3.2

    預期性

    30天再住院率

    ≤2.40

    預期性

    門診處方抗菌藥物使用率

    ≤10

    預期性

    計劃生育

    戶籍總人口

    萬人

    510

    預期性

    人口自然增長率

    8.5左右

    預期性

    出生人口性別比


    ≤110

    約束性

    醫療衛生服務體系

    每千常住人口醫療衛生機構床位數

    5.4

    預期性

    每千常住人口執業(助理)醫師數

    2.45

    預期性

    每千常住人口注冊護士數

    2.8

    預期性

    每萬常住人口全科醫生數

    ≥2.1

    約束性

    醫療衛生保障

    政策范圍內住院費用醫保支付比例

    75左右

    預期性

    個人衛生支出占衛生總費用的比例

    30以下

    約束性

    三、主要任務

    (一)提升健康服務水平

    1.加強衛生計生服務體系建設。完善醫療衛生服務體系,優化醫療衛生資源配置。優先支持具有特色、專業互補的專科醫療機構建設。嚴格控制醫療資源過度聚集,公立醫院的總體規模,公立醫院單體規模。完成全市鄉鎮衛生院標準化建設任務,重點加強中心衛生院建設,力爭50%的中心衛生院達到二級醫院水平。加強村衛生室建設,村衛生室建設達標率達到95%以上。加強社區衛生服務機構建設,社區衛生服務中心建設達標率100%。到2020年,每千常住人口人口基層醫療機構床位數達到1.35張。加快區域醫療中心建設。建設1個市級綜合醫療中心、1個市級中醫醫療中心、1個市級醫療養老中心、1個市級婦幼保健中心、2個縣級綜合醫療中心。嚴格控制公立醫院大型醫用設備配置,鼓勵整合區域內臨床檢驗、醫學影像、病理檢查和大型醫用設備等醫療資源,形成獨立型或依托型的醫學檢驗中心。推動中醫醫療服務體系建設。加強中醫醫療機構基礎設施和內涵建設、基層中醫藥服務網絡建設,不斷提高服務能力。到2020年,縣級中醫醫院達到二級甲等標準,綜合醫院、婦幼保健院都設有標準化中醫科和中藥房,所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和70%的村衛生室具備中醫藥服務能力。

    加強公共衛生服務體系建設。市、縣兩級疾病預防控制中心基本達到《疾病預防控制中心建設標準》目標要求;整合市、縣婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構,分別成立市、縣兩級婦幼保健計劃生育服務中心;組建市、縣衛生計生綜合監督執法機構;全面完成區縣(市)精神衛生機構改擴建,大通湖區人民醫院設置精神科,在70%以上的區縣(市)建設精神障礙社區康復機構,精神科執業(助理)醫師達到2.8人/10萬人口;重點加強市中心血站實驗室檢測能力建設,達到國家建設標準;健全突發事件衛生應急體系,提升傳染病疫情控制、救治能力和突發事件的緊急醫療救援能力。

    健全全民醫療保障體系。建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,建立穩定適宜的籌資增長機制,建立健全與經濟發展水平和居民收入狀況相適應的可持續籌資機制。改革醫保管理和支付方式,合理控制醫療費用。改進個人賬戶,開展門診費用統籌。推行城鄉居民大病保險制度,健全重特大疾病救助和疾病應急救助制度,促進基本醫保與商業健康保險相互補充和銜接發展。全面建立疾病應急救助制度,切實發揮托底救急作用。做好各項制度的有效銜接,筑牢重特大疾病保障網。

    強化藥物供應保障體系。通過完善基本藥物評價體系、實行藥品分類采購、規范醫療機構藥品供應配送秩序等多種舉措,進一步調整完善采購政策和配送措施,保障基本藥物供應。建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄相關制度,規范醫療機構藥品、醫用設備、醫用耗材采購行為。全面實施規范的覆蓋城鄉的國家基本藥物制度?!笆濉筆逼?,基本藥物制度要覆蓋各級各類政府辦醫療衛生機構,有序推動非政府辦基層醫療衛生機構使用基本藥物??夠疽┪鎦貧仁凳┘嗖餛蘭?,建立優先使用基本藥物制度獎懲激勵機制。逐步擴大公共衛生免費用藥所覆蓋藥品品種和人群范圍。

    ??? 2.推進公立醫院綜合改革。堅持公立醫院的公益性質,改革公立醫院管理體制、運行機制、補償機制和監管機制,推進體制機制創新。建立公立醫院之間、公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構之間的分工協作機制、有激勵有約束的內部運行機制、多元辦醫的外部競爭機制,提高公立醫院服務效率。加強和改善對公立醫院的治理,逐步去行政化并建立法人治理體系,建立現代醫院管理制度。

    3.提升重點傳染病和慢性病防控水平。加強兒童預防接種工作,提高免疫規劃疫苗常規接種率和流動人口預防接種管理質量;加強艾滋病和性傳播疾病的防治,全面推進綜合干預措施、治療隨訪和關懷救助政策;加強血吸蟲病防治專業機構疫情監測能力建設,“十三五”末,實現全市5個疫區無本地新感染病人、病畜;加強碘缺乏病、地方性氟中毒等重點地方病的防治,做好境外輸入傳染病和人畜共患傳染病的防范與應對準備工作;力爭基層醫療衛生機構肺結核患者規范管理率達到90%,全人群乙肝表面抗原攜帶率下降到7%以下。

    加強慢性病知識普及和健康教育,慢性病防控核心信息人群知曉率達70%以上。繼續做好高血壓、糖尿病的基層綜合防控工作。高血壓、糖尿病的規范化管理率達到50%以上,管理人群血壓、血糖控制率達到65%以上,建立市級腦卒中防控基地,腦卒中死亡率下降5%。完善腫瘤信息登記系統,擴大癌癥早診范圍。加強兒童傷害綜合監測、預防和干預工作。

    4.提升醫療服務能力。落實分級診療。建立完善分級診療模式,建立不同級別醫院之間,醫院與基層醫療衛生機構之間的分工協作機制。推進公立醫院醫師多點執業,促進優質醫療資源下沉到基層?;鬩攪莆郎掛鴆匠械9⒁皆旱鈉脹耪?、康復和護理等服務。推動全科醫生、家庭醫生責任制,逐步實現簽約服務。大力發展遠程醫療,逐步形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的診療格局。到2020年,85%的縣(市)縣域內就醫比例達到90%以上。

    加強公立醫療衛生機構的專業能力建設。以重點專科建設為抓手,切實提高醫療技術水平?!笆濉逼詡?,規劃建設3個國家級臨床重點專科、48個省級重點專科、83個市級重點專科。

    確保醫療質量安全。全面推行臨床診療規范,完善臨床路徑管理制度,規范臨床診療行為。嚴格按照工作規范、標準和管理流程開展用血、注射、照射、醫療廢物處理等工作。全面推行用自毀式注射器替代包括一次性注射器在內的所有注射器。加強醫療質量安全監管,進一步健全醫療質量安全管理規范文件體系和醫療質量控制評價體系,建立醫療安全事件網絡直報系統,推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險制度建設。

    嚴控醫療服務費用。理順醫藥價格體系,提高技術勞務價格,降低大型醫用設備檢查治療價格,逐步實現醫療服務按成本收費?;剿髦Ц噸貧雀母?,大力推進按病種收費改革,控制醫藥費用不合理增長。

    規范臨床用藥。大力開展醫療機構臨床合理用藥監測、預警、干預,加強醫療機構藥事管理制度建設,規范醫療機構藥品采購、貯存、分發、使用管理,規范醫生處方行為,切實減少不合理用藥,重點跟蹤監控抗菌藥物、輔助用藥、醫院超常使用的藥品,建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系。

    5.加強婦幼衛生保健與生育服務。加強婚檢、免費孕前優生健康檢查,遏制出生缺陷高發態勢。加強高危孕產婦尤其是邊遠地區和流動人口孕產婦以及新生兒、早產/低出生體重兒的緊急救治、轉診和管理,降低孕產婦和新生兒死亡率。繼續開展婦女常見病篩查,覆蓋率城市達到90%以上,農村達到85%以上。全面推廣“宮頸癌和乳腺癌”檢查,確保全市婦女每3年至少享受一次免費“兩癌”篩查。將艾滋病、梅毒、乙肝等母嬰傳播阻斷納入婦幼保健日常工作,每位孕產婦孕期接受一次免費篩查。落實出生缺陷綜合防治措施,全面推廣免費婚前醫學檢查。提高3歲以下兒童系統管理率,做好新生兒保健、生長發育監測等服務,加強兒童疾病防治和預防傷害。

    6.提升中醫藥服務水平。充分發揮中醫藥“簡、便、驗、廉、效”的特色和優勢,加強中醫藥文化的傳承和弘揚,進一步提升全市中醫藥服務能力。加強中醫優勢病種的研究和應用,擴大中醫藥防治疾病的廣度和深度。發揮中醫藥特色優勢,繼續實施中醫藥“治未病”工程。加強中醫藥和西醫之間的互動,開展“西學中”等中醫藥知識和技能培訓。推進實施中醫藥“五名”戰略(名方、名院、名醫、名藥、名校)。

    (二)完善健康管理體系

    7.深入開展愛國衛生運動。建立健全愛國衛生與城市管理長效機制。扎實推進“城鄉環境衛生整潔行動”和以改水改廁為重點的農村環境衛生整治活動,提高農村生活飲用水水質衛生質量,到2020年,力爭全市農村衛生廁所普及率達85%。南縣、沅江市力爭在2020年前創建為國家衛生縣城(城市),桃江縣啟動國家衛生縣城創建,安化縣在2016年底創建為省級衛生縣城,大通湖區在2017年創建為省級衛生城區。到2020年,新增2-3個國家衛生鄉鎮,30%左右的國家級重點鎮創建為國家衛生鄉鎮;新增省級衛生鄉鎮10個以上,每個區縣(市)至少創建一個省級衛生鄉鎮;新增市級衛生鎮20個以上。規范開展病媒生物防制工作,縣城(城區)公共區域病媒生物防制服務市場化率100%。

    8.推進居民健康管理。以健康益陽建設為抓手,重點加強健康教育機構建設,完善健康素養監測體系。加強健康、醫藥衛生知識宣傳,倡導健康文明生活方式,提高居民健康意識和健康素養。抓好健康檔案和健康管理工作,實現“十三五”末健康檔案覆蓋全部城鄉人口。加強控煙健康教育與宣傳,全面推進無煙醫療衛生機構、無煙學校、無煙單位創建活動。加強職業衛生宣傳培訓,改善工作環境和勞動條件,加強職業健康監護和職業病治療與康復能力建設,開展職業健康促進行動,促進勞動力人口的健康,改善職業病患者生活質量,延長職業病患者壽命。

    9.加強衛生計生法治化建設。加強衛生計生執法監督。深化衛生計生行政執法體制改革,積極推進公共衛生、醫療衛生和計劃生育綜合監督執法,增強對全市醫療衛生機構的綜合監督能力。嚴格落實行政執法責任制,提高執法人員依法行政意識。建立非法行醫“黑名單”制度,完善衛生計生行政執法與刑事司法銜接機制。

    加強法治管理能力。全面推進衛生計生政務公開,打造便民、高效、優質的政務窗口,實現所有行政審批“一個窗口對外、一個窗口辦理、一站式辦結”。規范辦理衛生計生行政復議、行政訴訟案件,不斷提高全市衛生計生行政部門依法行政能力和對醫療行業管理法治化水平,增強衛生計生依法管理能力。

    10.加強食品安全風險監測。加強食品安全風險識別、風險評估能力和機構建設,完成市、縣兩級實驗室標準化建設工程。強化食源性疾病監測、溯源、預警和控制,食源性疾病監測報告率提高到98%以上。加強食品安全風險監管、監測與評估人員能力培訓。加強食品安全地方標準跟蹤評價,推進地方食品安全風險監測數據上報信息化平臺建設,形成快速有效的數據上報和分析系統。

    11.促進人口長期均衡發展。以落實全面兩孩政策總攬計劃生育服務管理改革全局。鼓勵按政策生育,嚴控多孩生育,對計劃生育違法行為嚴格查處,改進計劃生育考核評估辦法,堅持“一票否決”,進一步統籌區域、城鄉協調發展,促進人口均衡發展。推進綜合治理。不斷強化計劃生育部門綜合治理工作,借助部門優勢,采取行政、法律、經濟等措施,形成計劃生育齊抓共管格局。繼續開展“兩非”專項整治行動,確?!笆濉逼詡涑鏨絲諦員鴇戎鵡晗陸?。

    健全利益導向機制。嚴格落實農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助、城鎮獨生子女父母獎勵等政策,繼續開展“生育關懷”行動,探索建立有利于計劃生育家庭就業、創業、致富的扶持政策,增加家庭發展能力,爭取政府對計劃生育獎勵扶助提標擴面,建立與我市經濟社會發展相適應的財政投入機制。

    加強流動人口計劃生育管理服務。健全流動人口計劃生育“一盤棋”機制。到“十三五”末,全員流動人口信息登記入庫率要達90%以上,流動人口免費計生技術覆蓋率和流動育齡群眾滿意率達95%以上,流動人口基本公共衛生覆蓋率達90%以上。

    (三)強化健康保障支撐

    12.注重人才隊伍建設。統籌推進各類衛生計生人才隊伍建設。適應新時期經濟社會發展和醫學模式轉變的需求,優化我市衛生計生人才的知識和專業結構,以培養高層次杰出骨干人才和加強基層衛生計生人才隊伍建設為重點,統籌推進醫療保健、公共衛生、社區衛生、中醫藥和衛生計生管理等各類衛生計生人才協調發展。以提高基層醫療衛生、計生技術人員的專業素質和技術水平為重點,建立一支適應基本醫療衛生制度需要和計生服務需求的基層衛生計生人才隊伍,其中全科醫生達到950人。加強臨床醫師隊伍建設。構建以“5 3”(5年臨床醫學本科教育 3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育)為主體、以“3 2”(3年臨床醫學專科教育 2年助理全科醫生培訓)為補充的臨床執業醫師培養模式。加強高層次衛生人才隊伍建設。實施醫學領軍人才、優秀學科帶頭人和中青年醫學骨干人才培養計劃。到2020年,培養10名省內本學科領域有較大影響的專家,培養50名市級重點學(專)科學術與技術帶頭人;培養100名素質好、業務精、具有發展潛力的后備學科帶頭人、200名青年優秀人才。其中,培養市級“名中醫”30名、市級中醫學科帶頭人20名、后備學科帶頭人10人、中醫青年優秀人才10名。大力引進醫療衛生急需緊缺專門人才。根據全市醫藥衛生體制改革和醫療衛生事業發展的迫切需求,有重點地培養醫藥衛生急需緊缺專門人才。以培養疾病預防控制、健康教育、精神衛生、婦幼保健、應急救治、采供血等公共衛生人才和護理、藥師等急需緊缺專門人才為重點,大力加強公共衛生人才和護理、藥師隊伍建設。

    加強計生協會隊伍建設。發揮各級計劃生育協會組織和會員的作用,重點加強骨干會員隊伍建設?!笆濉逼詡?,全市所有村、組要配齊配強計生專干(兼協會秘書長)和計生女組長(兼協會小組長)。重點推進計劃生育基層群眾自治,確?!笆濉蹦?,全市計劃生育群眾自治示范村達20%以上。

    13.推動科技創新服務。深入實施“適宜技術下基層”行動,以常見病、多發病診治需求為出發點,以適宜技術示范基地為平臺,完善衛生適宜技術研究和推廣體系,加快適宜技術的開發、推廣和應用,逐步擴大重大疾病、常見病、多發病的診療規范和現有成熟診療技術在基層的普及率和覆蓋面?!笆濉逼詡?,全市建成10個基層衛生適宜技術示范基地,推廣應用20項衛生適宜技術。

    14.加快數字信息化建設。全面推進人口健康信息化建設?!笆濉蹦?,基本建成互聯互通的全市人口健康信息服務體系,實現衛生計生一網覆蓋、居民健康一卡通用、政府社會資源融合,強化基于居民電子健康檔案貫穿個人全生命周期的健康大數據分析應用,建立衛生計生信息化可持續發展機制。

    推進城鄉網格化服務管理。繼續把深化信息化建設應用作為推動新時期衛生計生工作轉型發展的重要抓手,依托全員人口信息庫,進一步完善城鄉網格化服務管理,以精準化服務促推社會管理,更好地服務益陽經濟社會發展大局。

    (四)促進健康產業發展

    15.大力支持社會辦醫。進一步開放醫療市場,鼓勵社會力量興辦健康服務業,優先支持舉辦非營利性醫療機構。按每千常住人口1.1張床位給社會資本辦醫留出足夠的發展空間。鼓勵社會資本大力發展中醫診所、護理院、護理站、老年病和慢性病醫院等;鼓勵民營資本投資舉辦一定規模的專科醫療機構;鼓勵現有民營醫療機構向“專、精、優”方向發展。鼓勵和支持社會資本參與公立醫院改革。認真落實社會資本辦醫政策在醫保定點、科研、職稱評定等方面與公立醫院享受同等待遇。進一步簡化審批程序,嚴控審批時限,規范民營醫療機構管理,提高民營醫療機構服務能力和服務質量。

    16.發展老年健康服務?;Χ勻絲誒狹浠?,提高老年人健康素養??估夏瓿<?、慢性病的健康指導和綜合干預。大力開展長期護理保險制度試點??估夏晷睦斫】島凸鼗撤?,積極預防老年性癡呆。

    加快推進“醫養結合”。推動醫療機構與養老機構加強合作,鼓勵社會資本舉辦養老護理康復機構,推動全市健康養老服務產業化。發展社區健康養老服務,提高社區為老年人提供日?;だ?、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫保健等服務的能力,鼓勵醫療機構將護理服務延伸至居民家庭。重點提倡舉辦中醫養生保健機構,新建以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院,開展中醫特色健康養老服務

    17.積極發展健康保險。鼓勵商業保險公司提供多樣化、多層次、規范化的產品和服務。鼓勵發展與基本醫療保險相銜接的商業健康保險,推進商業保險公司承辦城鄉居民大病保險?;⒊て諢だ砩桃迪找約壩虢】倒芾?、養老等服務相關的商業健康保險產品。推行醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式醫療執業保險。

    18.培育健康服務業支撐產業。支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。支持發展第三方的醫療服務評價、健康管理服務評價,以及健康市場調查和咨詢服務。公平對待社會力量提供食品藥品檢測服務。完善科技中介體系,大力發展專業化、市場化的醫藥科技成果轉化服務。

    19.大力發展健康服務產業園建設。支持中醫藥產業園項目建設,在機構準入、人才引進、執業環境等方面給予政策扶持和傾斜。通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產業政策引導等綜合措施,培育一批醫療、藥品、醫療器械、中醫藥等重點產業,打造一批具影響力的省級以上知名品牌。

    四、保障措施

    (一)強化組織領導,確保規劃的實施

    把衛生計生事業發展的主要目標和指標納入全市經濟和社會發展總體規劃,確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。把發展衛生計生事業作為改善民生、促進經濟平穩較快發展的大事來抓,細化措施,落實責任,強化指導、督促和考核,形成層層負責、層層落實的良好工作機制,確保各項衛生計生改革發展任務落到實處。充分發揮規劃的引領作用,強化規劃的約束力。建立規劃監督評價機制,對規劃執行情況定期督查,對規劃實施情況進行定期評價,完善規劃反饋與調整機制,增強規劃的執行力。

    (二)保障經費投入,促進衛生計生事業持續發展

    堅持投入與改革并重,逐步提高財政對衛生計生投入的比重,確保增長幅度不低于經常性財政支出增長幅度,基本公共衛生服務補助經費、基本藥物制度零差率銷售補助經費、基層醫療衛生機構補助經費、公立醫院補助經費、計生協會工作經費等按要求落實到位,并建立健全衛生計生投入增長機制。

    (三)轉變管理模式,提高衛生計生行政管理效率

    建立協調統一的衛生計生管理體制,整合職能,合理界定衛生計生管理事權,強化衛生計生行政部門在規劃、準入、監管等方面職能,綜合運用法律、經濟和行政手段,加強宏觀調控和行業監管。加強衛生計生法制建設,嚴格依法行政、依法管理,建立健全行政問責制和行政過錯責任追究制。按照政事分開、管辦分離的要求,進一步下放事權,發揮行業組織、中介機構在醫療衛生技術服務、管理和評價中的主導作用,提高行政管理效能。

    (四)加強行風建設,提高醫療服務水平

    深入開展行業作風建設,進一步完善醫療衛生機構的各項規章制度和監督機制,積極推行合理治療、合理收費、合理用藥。不斷完善服務流程,提高服務水平和服務質量,讓患者方便快捷舒心看病就醫。加強對醫務人員的從業素質培訓和醫德醫風教育,不斷提高職業素質和職業道德水平。

    (五)加強宣傳力度,營造衛生和諧發展氛圍

    加強衛生計生系統思想道德和文化建設,以衛生計生文化引領衛生計生事業發展。進一步加大衛生計生發展理念、健康科學知識和先進典型事跡的宣傳力度,鞏固和發展全社會支持衛生計生發展、重視群眾健康、關愛醫務人員的良好局面。

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